摘要：上尿路结石是泌尿外科的常见病之一，我国泌尿系结石发病率为1%～5%，南方高达5%～10%，年新发病率为150/10万人～200/10万人，约25%的患者需住院治疗。作为泌尿外科常见且多发的病症，目前治疗手段为主要为开放手术取石、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术和经皮肾镜技术等。根据患者病情制定针对性治疗方案，给予相应辅助技术支持，并选择适合患者的术式，可提高结石清除率，降低术后并发症风险。

    关键词：上尿路结石;手术治疗

    【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2019)04-225-02

    上尿路结石是泌尿外科中最常见的一种疾病，其发生发展与遗传、代谢、感染、环境以及饮食等方面有密切联系，临床表现为腰痛、血尿、发热、无尿、肾积水、肾功能不全及胃肠道反应等。近年来，疾病发病率成逐年上升趋势，我国患病人数不断增多，已成为世界上三大结石高发区之一 ^[1-2]。泌尿系结石治疗的关键是：(1)结石形成的病因研究，为结石的预防提供理论基础;(2)手术器械的研发和技术改进，为结石的治疗提供技术支持。目前，临床上治疗该疾病多以手术治疗为主，其方式为开放性手术、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。同时，结石的位置、大小、成分都决定不同的手术方式，各种手术方式均有各自的适应范围。

    1、开放性手术

    (1)开放手术适应症主要包括：ESWL、URS、和(或)PNL作为肾结石治疗方式存在禁忌症;ESWL、PNL、URS手术治疗失败、或上述治疗出现并发症需开放手术处理;存在同时需要开放手术处理的疾病 ......